Головний біль м'язової напруги
Що таке головний біль м'язової напруги, які її відмітні симптоми? Які підходи в лікуванні такого виду головного болю застосовуються у наш час?
Головний біль м'язової напруги - це, мабуть, найпоширеніший вид головного болю серед людей працездатного віку. У кожного з нас час від часу виникає неприємний головний біль, пов'язаний з напругою м'язів в області шкіри шиї або голови.
Синонімами головного болю м'язової напруги є психогенний головний біль, а також ідіопатичний головний біль. Прийнято вважати, що від 30 до 80% людей хоч би один раз в житті випробували епізод подібного виду болю.
Механізм виникнення головного болю напруги
Головний біль м'язової напруги виникає унаслідок тривалого скорочення м'язів черепа, особи, шиї і плечового поясу. В результаті здавлення кровоносних судин виникає скорочення кровотоку. Слідством чого стає брак кисню в тканинах м'язів, і, як результат, - накопичення токсичних речовин, що викликають біль. Починається роздратування нервів напружених м'язів, це роздратування передається в мозок і виникає головний біль.
Характер болю
Для головного болю м'язової напруги характерні наступні прояви:
Тупий непульсуючий біль від потилиці у напрямку до лоба
Відчуття сильної напруги віскі лоб
Напруга м'язів лицьових, шийних, плечових.
Головний біль такого характеру може пройти сам по собі через декілька годин, але в окремих випадках вона може затягнутися на дні або навіть тижні.
Частота головного болю напруги
У більшої половини пацієнтів уперше відзначається після 20 років
Початок проявів такого виду болі після 50 років нетипово
Частіше головний біль такого виду виникає у жінок, чим у чоловіків.
Шийна мігрень
В результаті м'язової напруги може виникати і шийна мігрень. Такий вид болю з'являється при роздратуванні сплетень хребетної артерії. Найчастіше шийна мігрень спостерігається у пацієнтів з дегенеративними і дистрофічними змінами в шийному відділі хребта. При шийній мігрені може спостерігатися односторонній головний біль, що зазвичай починається в шийно-потиличній частині голови.
Характер болю
При шийній мігрені біль може носити різний характер. Вона може варіюватися від тупої і розпираючої до тієї, що коле і стріляючої. Часто при такому виді головного болю у пацієнта також спостерігаються запаморочення, дзвін або шум у вухах. Біль може нападоподібний посилюється на періоди від декількох секунд до декількох годин.
Лікування болю напруги
"Найпоширеніший головний біль - це біль напруги. Підходів до лікування існує досить багато. Потрібно використовувати як фармакологія, так і нефармакологію. З нефармакології - це, звичайно ж, психотерапія, біологічний зворотний зв'язок, фізіотерапія, лікувальна фізкультура, певний режим дня. З фармакологічного лікування на першому місці стоять селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніна", - говорить доктор медичних наук, професор кафедри нервових хвороб Тетяна Вознесенская.
Отже, в основі лікування головного болю м'язової напруги лежить зміна способу життя. Лікарі рекомендують пацієнтові, що поводиться із скаргами на такий головний біль звернути увагу на свої емоції і не замикатися на переживаннях і стресових ситуаціях. Рекомендуються:
Аутотренинг, психотерапія, гіпноз.
Йога, лікувальна фізкультура
Фізіотерапія
Дотримання режиму дня
Гарячий душ, ванни
Розслабляючий масаж комірної зони
Також для зменшення напруги м'язів, пацієнтові можуть призначити ін'єкції новокаїну внутрішньом'язово. Ефективні і внутрішньошкірні ін'єкції. Крім того новокаїн вводиться і в больові точки. Полегшує стан хворих і тампони, що вводяться в носові ходи, змочені розчином новокаїну.
У випадках інтенсивного головного болю напруги, що виник унаслідок психогенних чинників, ознаки іпохондрії або депресії, рекомендуються:
Міорелаксанти, акупунктура
Антидепресанти
Бензодиазепины
Нестероїдні анальгетики
При шийній мігрені рекомендована:
Судинна терапія эуфилин, препарати нікотинової кислоти
Новокаїнова блокада точки хребетної артерії
Специфічне лікування вертебральної патології шиї
Якщо проводити за комп'ютером багато часу, висока вірогідність "застою" в шейногрудном відділі хребта, яка може викликати головні болі.
БашкирцевАлексей Вадимовичкардиолог, КиевЗадать своє питання
Тривожні симптоми або коли звертатися до лікаря
До лікаря неодмінно слід звернутися, у випадку:
Якщо вас спостерігаються головні болі, яких ви раніше не випробовували
Якщо ваш головний біль триває більше трьох днів, а її інтенсивність не дозволяє вам займатися звичними справами
Якщо головний біль виникає у формі несподіваного "вибуху" в голові.
Якщо разом з головним болем у вас з'явилися порушення зору, координації рухів, розлади мови і/або мислення, відчувається слабкість в кінцівках
Якщо ваш головний біль супроводжується підвищенням температури тіла
Якщо шия стає малорухомою
Якщо головний біль виникає у вас всякий раз навіть при незначному фізичному зусиллі
Якщо, головний біль супроводжується блювотою без відчуття нудоти
Якщо головний біль має виражений характер і трапляється з регулярною частотою.
Варто звернути увагу на те, що самостійне лікування з надлишковим використанням знеболюючих засобів може змінити картину больового синдрому і, як результат, утруднити діагностику і вибір правильної терапії.